Éclairage Santé

Ce qui s'est passé. Le 8 octobre 2026, la revue JAMA a publié en ligne l'essai NOPARK, mené par l'équipe de Charalampos Tzoulis (Université de Bergen). Cet essai de phase 3, randomisé et en double aveugle, a comparé la nicotinamide riboside (une forme de vitamine B3), à raison de 500 mg deux fois par jour, à un placebo pendant 52 semaines chez 410 personnes atteintes de la maladie de Parkinson à un stade précoce. Le critère principal était la variation du score MDS-UPDRS (parties I à III), une échelle de symptômes. Selon News-Medical, ce score a augmenté de 2,45 points avec la nicotinamide riboside et diminué de 0,27 point avec le placebo : l'écart ajusté, de 2,72 points en faveur du placebo, est statistiquement significatif mais inférieur au seuil d'aggravation cliniquement pertinent (5,2 points). Parmi cinq critères secondaires, seul le score des symptômes non moteurs différait (4,22 points). Le taux sanguin de NAD, la molécule que le traitement vise à augmenter, a bien augmenté. Les effets indésirables graves ont concerné 8,3 % des patients sous nicotinamide riboside et 14,1 % sous placebo, sans différence significative.

Ce qui s'est passé. Le 8 octobre 2026, la revue Science a publié une étude de Kelsey Huus et Ruth Ley (Institut Max-Planck de biologie, Tübingen), avec l'Institut Pasteur et l'Inserm. Dans l'étude µHEAT, de jeunes adultes en bonne santé vaccinés contre le SARS-CoV-2 en 2021 et 2022 ont fourni des échantillons de selles et de sang et relevé leur température autour de l'injection. Avant le vaccin, les microbiomes des personnes qui ont fait le plus de fièvre exprimaient davantage de gènes bactériens liés au mouvement, notamment ceux du flagelle, et ces personnes avaient un état inflammatoire de base plus marqué. Chez des souris sans microbes intestinaux, l'apport de ces microbiomes a provoqué une inflammation plus forte après vaccination, en partie via la détection de la flagelline. Une alimentation riche en fruits et légumes est associée à moins de fièvre. Certains additifs alimentaires ont augmenté la production de flagelline en laboratoire, et un régime occidental riche en graisses a aggravé les réponses inflammatoires chez la souris. Selon News-Medical, ni la flagelline ni l'inflammation ne modifient les réponses en anticorps.

Ce qui s'est passé. Le 1er octobre 2026, l'agence américaine des médicaments (FDA) a approuvé l'Autus Size-Adjustable Valve, de la société Edwards Lifesciences, une valve pulmonaire posée chirurgicalement chez des enfants nés avec une maladie de cette valve. Elle est implantée à environ 13 mm de diamètre et peut ensuite être élargie avec un ballonnet jusqu'à 22 mm, proche de la taille adulte. Selon la presse américaine, c'est la première valve approuvée dans le pays dont les feuillets sont en polymère plutôt qu'en tissu animal. L'approbation repose sur une étude de 62 enfants dans 12 centres américains : à 6 mois, chez les 60 premiers, le débit sanguin était acceptable et la fuite de la valve au plus légère, sans décès, accident vasculaire cérébral ni caillot nécessitant un traitement. Trois patients ont eu une fracture de l'armature et deux une mobilité réduite d'un feuillet, sans symptômes. Deux enfants ont dépassé la taille de leur valve et celles-ci ont été élargies sans nouvelle chirurgie invasive, mais la FDA juge l'expérience de l'élargissement limitée et attend des études à plus long terme.