JEUDI 22 OCTOBRE 2026
SANTÉ
La médecine avance vite. On vous explique ce qui change vraiment.
Une étude, une technique, un traitement : le contexte, les résultats et ce qu'ils prouvent ou non.
Chaque jour, un nouvel éclairage sur la recherche médicale et chirurgicale.
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EN 30 SECONDES
| → | Greffe de foie : un programme de remise en forme avant l'opération est associé à environ 50 % de décès en moins pendant l'attente (étude observationnelle). |
| → | Foundayo : l'EMA recommande cette pilule contre l'obésité et le diabète de type 2 ; la décision finale revient à la Commission européenne. |
| → | Adolescents : plus de fruits, moins de symptômes de dépression ; plus de boissons sucrées, plus de symptômes. Une association, pas une preuve de cause. |
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Mesure de la force de la main avec un dynamomètre, l'une des épreuves de l'indice de fragilité (illustration). Photo : Yu Morita, CC BY-SA 2.0, page de la photo
1 · CHIRURGIE
Greffe de foie : se préparer avant l'opération, moins de décès en attente
≈ 1 300 adultes évalués
à Pittsburgh |
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64 % ont amélioré
leur fragilité |
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≈ −50 % de décès en attente
(association) |
Ce qui s'est passé. Le 21 octobre 2026, des chercheurs de Northwestern University et de l'Université de Pittsburgh ont publié dans Clinical Gastroenterology and Hepatology une analyse d'un programme de « préhabilitation » (préparation physique avant une opération) pour des malades en attente d'une greffe de foie. Ils ont examiné près de 1 300 adultes évalués pour une greffe à Pittsburgh entre 2018 et 2022 ; 355 sont revenus pour au moins deux visites de suivi et comptent comme participants. Le programme associait des tests de force et de nutrition, un plan d'exercices à faire chez soi, ajusté toutes les 4 à 12 semaines avec un kinésithérapeute et une diététicienne. La fragilité était mesurée par le Liver Frailty Index (force de la main, levers de chaise, équilibre). Au total, 64 % des participants ont amélioré leur score ; chez ceux qui ont suivi au moins trois visites, l'amélioration moyenne est de près de 0,4 point. Après ajustement sur l'âge, la gravité de la maladie et la fragilité de départ, une amélioration d'au moins 0,4 point est associée à un risque de décès en liste d'attente environ deux fois plus faible.
NIVEAU DE PREUVE Étude observationnelle, centre unique Environ 1 300 adultes, 355 participants Clinical Gastroenterology and Hepatology, 21/10/2026 Relu par des pairs
L'ÉCLAIRAGE
Le foie et l'attente. Quand le foie ne fonctionne plus assez, la greffe est parfois le seul traitement, mais les greffons manquent : les malades attendent, parfois longtemps.
La fragilité. Un corps affaibli (muscles fondus, peu de force) supporte moins bien l'attente et l'opération. Le Liver Frailty Index la mesure avec trois épreuves simples.
Ce que prouve ce type d'étude. On a comparé des patients qui s'améliorent à ceux qui ne s'améliorent pas, sans tirage au sort. Ceux qui reviennent aux visites sont peut-être aussi ceux qui vont déjà mieux : le lien n'est pas une preuve que le programme fait vivre plus longtemps. Il faudrait un essai randomisé pour trancher.
CE QU'EN DISENT
AUTEURS Andres Duarte-Rojo auteur principal, NorthwesternIl indique que le bénéfice observé vaut quelle que soit la gravité de la maladie, et affirme que de nombreuses études de terrain ont montré le contraire de l'idée qu'un malade trop atteint ne peut pas s'entraîner (propos traduits et résumés). Source : Medical Xpress →
Experts indépendants : pas de réaction relevée à ce stade. Financeur de l'étude : non précisé dans les sources consultées.
CE QUE ÇA CHANGE
Pour les équipes de greffe, c'est un argument en faveur d'une évaluation de la fragilité dès la consultation et d'un accompagnement physique pendant l'attente. Pour un patient concret, le programme dépend du centre : seule une dizaine de centres dans le monde le proposent, d'après le communiqué. Toute activité se décide avec l'équipe soignante.
ET APRÈS ?
Des essais randomisés et des données venant d'autres centres seraient nécessaires pour confirmer le lien avec la survie.
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Des comprimés dans la paume d'une main : il s'agit d'ibuprofène, sans lien avec le Foundayo (illustration). Photo : Derrick Coetzee, CC0, page de la photo
2 · TRAITEMENT
Foundayo : l'EMA recommande une pilule contre l'obésité et le diabète
4 740 adultes, études
sur le poids |
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3 765 adultes, études
diabète de type 2 |
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1 / jour comprimé,
voie orale |
Ce qui s'est passé. Le 15 octobre 2026, le comité des médicaments à usage humain (CHMP) de l'Agence européenne des médicaments a adopté un avis favorable pour le Foundayo (orforglipron), de l'entreprise Eli Lilly, ce que l'agence a publié le 16 octobre. Il s'agit d'un comprimé pris une fois par jour, de la famille des analogues du GLP-1, destiné aux adultes pour la gestion du poids et pour le diabète de type 2. Pour le poids, le dossier réunit deux études portant sur plus de 4 740 adultes ; pour le diabète, quatre études principales sur 3 765 adultes, comparant le médicament à un placebo, à la dapagliflozine et à la sémaglutide orale. Les effets indésirables les plus fréquents cités par l'agence sont des nausées, des vomissements et des diarrhées. Cet avis n'est pas une autorisation : la Commission européenne doit encore décider.
NIVEAU DE PREUVE Avis réglementaire du CHMP (pas une autorisation) 2 études poids : plus de 4 740 adultes 4 études diabète : 3 765 adultes Demandeur : Eli Lilly
L'ÉCLAIRAGE
GLP-1. Une hormone naturelle qui agit sur l'appétit et la glycémie ; ces médicaments l'imitent. Jusqu'ici la plupart s'injectent ; celui-ci est un comprimé.
Avis ≠ autorisation. Le CHMP évalue la qualité, la sécurité et l'efficacité. C'est ensuite la Commission européenne qui accorde l'autorisation, en général sous quelques semaines à deux mois.
Les chiffres d'efficacité viennent des études de l'entreprise, dont certaines comparent à un placebo : l'agence juge l'effet sur la glycémie cliniquement pertinent et l'effet sur le poids bénéfique, avec un régime et de l'activité physique.
CE QU'EN DISENT
AUTORITÉ DE SANTÉ EMA Agence européenne des médicamentsL'agence présente le Foundayo comme une alternative aux autres analogues du GLP-1, injectables ou oraux, pour le poids et le diabète de type 2 chez l'adulte. Source : EMA →
INDUSTRIE Eli Lilly fabricantSelon la presse spécialisée, l'entreprise a déposé des demandes dans une quarantaine de marchés ; la FDA américaine a approuvé le médicament contre l'obésité en avril 2026, la demande pour le diabète restant en cours aux États-Unis. Source : Pharmaceutical Executive →
Experts indépendants, associations de patients : pas de réaction relevée à ce stade
CE QUE ÇA CHANGE
Si la Commission l'autorise, les adultes concernés auraient une option en comprimé. Prescription et suivi relèvent d'un médecin ; ce n'est pas un conseil de traitement.
ET APRÈS ?
Décision de la Commission européenne attendue sous quelques semaines à deux mois ; puis négociations de prix et de remboursement pays par pays, qui peuvent limiter la prise en charge pour l'obésité.
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Des pommes et des bananes mises en place dans une cafétéria scolaire (illustration). Photo : USDAgov, Domaine public, page de la photo
3 · ÉTUDE
Ados : fruits et boissons sucrées liés aux symptômes de dépression
6 537 adolescents,
71 écoles |
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−13 % risque de dépression
par portion de fruit |
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−7 % risque d'anxiété
par portion de fruit |
Ce qui s'est passé. Le 19 octobre 2026, l'Université de Sydney a présenté une étude publiée dans Child and Adolescent Mental Health, menée à partir de l'essai Health4Life auprès de 6 537 adolescents de 71 collèges et lycées de Nouvelle-Galles du Sud, du Queensland et d'Australie-Occidentale. Les jeunes ont répondu à des questionnaires chaque année, de la première année du secondaire (environ 12,5 ans) à la quatrième ; les sources divergent sur la durée de suivi, entre trois et quatre ans. Ceux qui dépassaient déjà le seuil de dépression ou d'anxiété au départ ont été exclus. Chaque portion de fruit consommée en plus par jour est associée à un risque inférieur de 13 % de symptômes de dépression et de 7 % de symptômes d'anxiété. Une consommation plus élevée de boissons sucrées est associée à un risque plus élevé des deux, avec un lien plus marqué chez les garçons pour l'anxiété.
NIVEAU DE PREUVE Étude observationnelle (cohorte) 6 537 adolescents, suivi de 3 à 4 ans Child and Adolescent Mental Health, 2026 Alimentation déclarée par les jeunes Relu par des pairs
L'ÉCLAIRAGE
Symptômes ≠ maladie. L'étude mesure des scores de questionnaires qui dépassent un seuil de dépistage, pas des diagnostics posés par un médecin.
Association ≠ cause. Les jeunes qui mangent plus de fruits diffèrent aussi par leur milieu, leur sommeil ou leur famille. Les auteurs ont ajusté sur l'activité physique, l'âge, le sexe et le niveau socio-économique, mais d'autres facteurs invisibles peuvent jouer.
Alimentation déclarée. Les jeunes décrivent eux-mêmes ce qu'ils mangent, avec des erreurs possibles.
CE QU'EN DISENT
AUTEURS Lily Davidson autrice principale, Université de SydneyElle précise que l'équipe ne dit pas qu'une pomme prévient la dépression ni qu'une boisson sucrée provoque l'anxiété (propos traduits et résumés). Source : Université de Sydney →
Experts indépendants : aucun cité dans les sources consultées. Financement : Paul Ramsay Foundation, NHMRC ; deux auteurs dirigent des sociétés de programmes scolaires de prévention (Climate Schools, OurFutures Institute).
CE QUE ÇA CHANGE
Rien ne permet d'en tirer une consigne de santé individuelle. Pour les chercheurs, le collège est un âge où les jeunes gagnent de l'autonomie sur ce qu'ils mangent et boivent : ces résultats justifient des essais pour tester si changer l'alimentation modifie vraiment la santé mentale.
ET APRÈS ?
Des essais randomisés seraient nécessaires pour savoir si l'alimentation agit sur les symptômes ou si le lien vient d'autres facteurs.
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EN BREF
Naloxone nasale : vers une vente sans ordonnance ? Lors de sa réunion du 12 au 15 octobre, le CHMP a recommandé de changer le statut légal du Nyxoid, un spray nasal de naloxone pour le traitement d'urgence d'une surdose d'opioïdes, afin qu'il soit disponible sans prescription médicale. Le changement doit encore être formalisé.
Achondroplasie : avis favorable pour le navépégritide (Yuviwel). Le CHMP a recommandé ce médicament orphelin pour les enfants atteints d'achondroplasie, une maladie génétique de la croissance des os.
Narsoplimab (Yartemlea) : refus confirmé. Après réexamen, le CHMP a confirmé son refus d'autorisation de ce médicament dans la microangiopathie thrombotique associée à une greffe de cellules souches hématopoïétiques.
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LE CHIFFRE DU JOUR
6
nouveaux médicaments, dont deux biosimilaires, recommandés pour autorisation par le CHMP de l'EMA lors de sa réunion d'octobre. EMA → |
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| À VENIR |
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| Congrès ESMO 2026 (oncologie) à Madrid. esmo.org → |
| Foundayo : décision de la Commission européenne, attendue sous quelques semaines à deux mois après l'avis du 15 octobre. Pharmaceutical Executive → |
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VRAI OU FAUX ?
Dans l'étude australienne Health4Life, chaque portion de fruit consommée en plus par jour allait de pair avec un risque de symptômes de dépression inférieur de 13 %.
Réponse : Vrai. C'est exact, mais il s'agit d'une association observée chez 6 537 adolescents, pas d'une preuve de cause : les auteurs précisent que l'étude ne permet pas de dire qu'un changement d'alimentation prévient les troubles mentaux.
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LE LEXIQUE DU JOUR
Étude observationnelle
Les chercheurs observent des gens sans leur imposer de traitement. Elle repère des liens, mais ne prouve pas qu'un facteur en cause un autre.
Facteur de confusion
Une troisième caractéristique (milieu social, sommeil, âge) qui peut expliquer à la fois une habitude et un résultat de santé. On l'« ajuste » statistiquement, sans jamais tout éliminer.
Avis du CHMP
Recommandation du comité scientifique de l'Agence européenne des médicaments. L'autorisation est ensuite accordée, ou non, par la Commission européenne.
Préhabilitation
Se préparer physiquement et nutritionnellement avant une opération lourde, pour mieux la supporter.
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